Kalatuberkuloosi ihmisellä

[kr70]

Minulla todettiin kaloista tarttunut kalatuberkuloosi=mykobakterioosi ja koska olen perehtynyt siihen mm. lukemalla pari tieteellistä tutkimusta, laitan tähän tärkeimmät. Akvaristin kannattaa tuntea nämä ja tarpeen vaatiessa opastaa myös lääkäriä. Tämä on niin harvinainen, etteivät ihotautilääkärit usein tunne sitä, ja vaikka tuntisivatkin, eivät välttämättä tiedä, kuinka sitä pitäisi hoitaa. Vähintään kannattaa lääkärille sanoa, että omistaa akvaarion, jos epäilee mykobakterioosia. Mykobakteerit eivät tartu helposti ja jos tarttuvat, lisääntyvät hyvin hitaasti, mutta ne on myös vaikea saada pois ja vaikea näyttää testissä.

Oire: Yleensä kämmenselässä tai sormien yläpuolella, joskus myös ylempänä, tummanpunainen tai hieman sinertävä patti/patteja/rakkula/rakkuloita, joka pysyy sitkeästi eikä häviä. Se voi olla kivuton, kivulias tai kutiava. Vähitellen muodostuu uusia patteja kohti sydäntä. Bakteeri leviää imusuonistoa pitkin hitaasti. Ajan myötä rakkula voi puhjeta. Tee kuvahaku vaikka "Mycobacterium marinum", sieltä löytyy aika pahannäköisiä tapauksia. Minun patit olivat noihin verrattuna hyvin vaarattoman näköisiä. Ei voi tarttua toiseen ihmiseen ainakaan ilman verikontaktia.

Testi: Ihosta (patista) pitää ottaa kunnon koepala, usean millin kokoinen. Parasta on ottaa kaksi näytettä, toinen histologiaan eli tutkitaan näytteen geenejä, ja toinen soluviljelyyn, koska mykobakteerit eivät välttämättä näy testissä. Testaamisessa ei kuitenkaan välttämättä ole hirveästi järkeä, koska testin valmistuminen kestää ainakin kuukauden ja saattaa silti olla, että kumpikaan testeistä ei näytä positiivista, vaikka niitä bakuja olisi siellä. Lääkitys kannattaa aloittaa heti eikä odottaa testin tuloksia.

Hoito: Clarithromycin 500 mg. Yksi tabletti illalla, yksi aamulla. Kuurin kesto mainitsemani tieteellisen tutkimusen mukaan yleensä 3-4 kk. Tetracyclin ja Doxycyclin eivät aina tehoa, vaikka lääkäri saattaa ehdottaa jompaakumpaa. Vaikeissa tapauksissa suositellaan lisäksi tuberkuloosiantibioottia nimeltään Eremfat (siis Clarithromycinin lisäksi), mutta sillä voi olla sivuvaikutuksia. Koska antibioottia pitää syödä kauan, voi tulla ripulia tms. Probiottien sanotaan auttavan. Tauti kyllä paranee yleensä itsekseenkin, mutta siihen saattaa mennä esim. vuosi ja sitä ennen saattaa tulla aika pahannäköistä jälkeä. Pahoissa tapauksissa saattaa tulla jopa luuvaurioita.

Ennaltaehkäisy: Jos on pienikin haava kädessä, ei sitä saa uittaa akvaariossa. Kannattaa hommata hanskoja. Minulla on sellaisia kainaloon asti ulottuvia kertakäyttöisiä keinosiementäjän hanskoja, mutta koska niihin tulee helposti pieniä reikiä sorasta jne., laitan sen päälle vielä tavallisen kumihanskan. Hanskoja käytän, jos ei ole iho kunnossa.

Olen lukenut arvion, että joka toisessa akvaariokalassa on mykobakteereita, mutta kalat sairastuvat kalatuberkuloosiin vain, jos ovat heikentyneitä.

[Ssartzukka]

Olipa ikävä kuulla. Sulla on nyt kyllä käynyt tosi huono tuuri, mutta atopialla voi tosiaan olla tässä osuutensa. Toivotaan, että lääkitys tehoaa ja mahdollisimman pian.

Näin aikuisena on joskus käynyt mielessä, että kalatuberkuloosi oli kakruille jokseenkin tuntematon silloin kauan sitten ja akvaarionpitokin jotain sinnepäin. Tiedä sitten mille kaikelle sitä altistui, myös sisäisesti kun yleinen tapa ja varmaan neuvokin oli, että letkusta imaisemalla saa lappoilmiön liikkeelle. Aina toisinaan tuli otettua myös pienet hörpyt . Jos kalatuberkuloosi tarttuisi herkästi, niin se olisi paljon yleisempi.

Jostain netin syövereistä olen lukenut, ehkä jopa täältä AW:sta, suomalaisen miehen kertomuksen kalatuberkuloosin toteamisesta ja hoidosta. Kyllä siinä useampi kuukausi taisi mennä. Hän ei ollut tartunnastaan kovinkaan yllättynyt, koska kertoi pelastaneensa useita erittäin huonolle hoidolle jääneitä akvaarioita.